流行性出血热又称肾综合征出血热，主要是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。其发病区域集中在农村和城市边缘地带，主要传染源是野鼠及家鼠，通过这些动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。出血热不仅会造成肝肾功能的损害，严重者还可危及生命。我省以关中地区(包含西安、咸阳、渭南、宝鸡等地)的出血热发病率最高，一年四季均可发病，每年有两个发病高峰，4～6月 (或5～7月)会出现一个小高峰，在10月至次年1月会出现一个大高峰，现在正值出血热发病的高峰期，因此要做好防范工作。

 

出血热传播途径

1.呼吸道传播：携带病毒的鼠类排泄物污染尘埃后可形成气溶胶，经呼吸道吸入人体而感染。                 

2.消化道传播：进食被病毒鼠类排泄物污染的水、食物经口腔粘膜及胃肠粘膜感染。

3.接触传播：被带毒鼠类咬伤或皮肤损伤口直接接触带毒鼠类的排泄物、分泌物感染。

4.虫媒传播：被鼠类体表寄生的螨类叮咬可引起传播。

5.垂直传播：孕妇感染本病后，病毒可经胎盘感染胎儿。

出血热的临床症状

出血热是一种严重的传染病，它的传染性较强，一定要引起注意。由于这种疾病的症状与感冒十分相似，因此许多人都无法辨别。

 

早期症状

早期出血热患者出现的症状与感冒类似，比如流鼻涕、咳嗽、发热等等，还有的患者会出现水肿及尿液变少的现象，这些症状又会被误以为是急性肾炎。之所以出血热会与感冒及急性肾炎相混淆，主要是由于出血热存在潜伏期，这个时间大约为半个月。

 

晚期症状

如果感染性病毒进入身体内，会损伤毛细血管，从而引起发热。此时患者会出现怕冷的症状，体温可以升高到39-40度，发热大约会持续一个星期，同时身体还会出现剧烈疼痛、腰痛乃至全身酸痛等中毒症状，一些病情严重的患者还会有休克的表现。持续高热4-6天时，患者的体温会出现大幅度下降，从而威胁到生命。

 

出血热发病初期的特点可以凝练为：

发热头痛像感冒

三红三肿醉酒貌

皮肤粘膜出血点

三高一低蛋白尿

 

并发症

1.肠道出血

以呕血、便血最为常见，不及时治疗，可危及生命。

 

2.急性呼吸窘迫综合征

可以表现为呼吸急促，出现发绀，肺部可闻及支气管呼吸音和干湿啰音。常于发病2~6天内因呼吸窘迫导致急性呼吸衰竭而死亡，病死率高达67%。

 

3.心源性肺水肿

主要临床表现是患者突发心率加快、呼吸急促、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、头痛、头胀、烦躁不安、皮肤湿冷、大汗淋漓等。

 

如何预防出血热

  1.  接种疫苗：接种出血热疫苗是预防流行性出血热的最有效手段。

  2.灭鼠和防鼠：灭鼠是防止本病流行的关键。定期组织灭鼠活动，降低鼠类密度。

 

  3.清洁环境：做好室内外环境卫生，保持居室干燥和通风、床下不放杂物和食品、生活垃圾日产日消、及时清除积存垃圾；灭螨、防螨。

 4.搞好食品卫生：做好食品卫生、食具消毒和食物保藏等工作，杜绝病从口入；粮食、食品等应储存在严密无缝的容器内，并加盖以防鼠污染，切勿暴露堆放。

 

  5.做好消毒工作：对发热病人的血、尿和宿主动物尸体及其排泄物等，均应进行消毒处理，防止污染环境。

 6.注意个人防护：不要直接用手接触老鼠及其排泄物；经常接触可能有老鼠活动的土壤和植被的园林、清洁人员应加强个人防护，穿工作服、戴手套；不坐卧草堆，劳动时防止皮肤破伤，损伤后要正规消毒包扎，在野外工作时，要穿袜子，扎紧裤腿、袖口，以防螨类叮咬；一旦出现发热、肌肉酸痛、皮肤出血点等症状应及时到医院就诊。