恶心、呕吐还腹泻？

千万不要掉以轻心

很有可能是诺如病毒在“作妖”

诺如病毒引起的感染性腹泻，是腹泻病高发的主要原因之一。学校人员聚集，更容易发生诺如病毒感染性腹泻的传播。如果排除其他原因，孩子出现反复呕吐腹泻的情况，学校和家长需警惕孩子是否感染了诺如病毒。

一、什么是诺如病毒？有哪些特点？

诺如病毒的发现已有半个多世纪。1968年，美国诺瓦克镇一所小学发生急性胃肠炎暴发。1972年科学家在此次暴发疫情的患者粪便中发现一种直径约27nm的病毒颗粒，将之命名为诺瓦克病毒。2002年8月，第八届国际病毒命名委员会统一将诺瓦克样病毒改称为诺如病毒。诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。在我国诺如病毒引起的感染性腹泻被纳入丙类法定传染病管理。诺如病毒传播力很强，感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点。

二、诺如病毒是如何传播？主要有哪些高危人群？

诺如病毒主要是通过粪口途径传播（也就是病从口入），还可以通过接触污染物品、水源，病人呕吐物形成的气溶胶等多种方式均可造成传播。诺如病毒在人员聚集场所（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。

人群对诺如病毒普遍易感。诺如病毒高度变异，每隔数年就会出现新变异株，目前没有针对诺如病毒的有效疫苗，人一生中可多次获得感染。

三、诺如病毒感染有哪些主要症状？

诺如病毒的潜伏期一般12-48小时。感染后最常见的症状是腹泻、呕吐，也可伴有恶心、腹痛、发热、头痛和全身酸痛、乏力等症状，成人以腹泻居多，儿童和青少年常以呕吐为主。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，排毒高峰在发病后2-5天。

四、感染了诺如病毒该怎么办？

诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。若感染者症状很轻可在家中处置，喝淡盐水或糖盐水，调节水电平衡，注意休息，患病期间及痊愈后3天尽量避免前往公共场所。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，部分年幼儿童或有基础性疾病的可能症状严重，应密切观察病情，及时到医院肠道门诊就医治疗。

五、学校如何做好诺如病毒疫情的防范？

教室、宿舍、厕所等场所要经常通风，每日做好清洁消毒；加大宣传教育，引导学生平时做好手卫生，饭前便后要洗手，养成良好饮食卫生习惯。对发病的学生要通知家长带其就医或回家休息，患者隔离至症状消失后3天方可复课。加强饮水、食品卫生管理；加强食堂从业人员的健康管理及传染病知识培训。